海外旅行・海外出張のワクチン、予防接種

ポリオ（ポリオウイルス感染症）

原因ウイルス
ポリオウイルス（ピコルナウイルス科エンテロウイルス属）

感染経路
主に糞口経路。汚染された水や食物から体内に入り、腸で増殖後、血流から中枢神経系へ侵入することがある。

感染リスク
CDCによると、アフリカ・中東、特定アジア・欧州諸国など、複数の国でポリオウイルスが依然として循環しており、旅行者は接触リスクがあるとされている

アルジェリア、カメルーン、スペインなどでは「過去1年以内にウイルス検出あり」とされ、旅行者の曝露リスクが高いと警告されている

流行地
2025年6月時点で、アフリカ（アルジェリア、チュニジアなど）、中東、アジア（インドネシア、パキスタンなど）、欧州（スペイン、英国など）でワクチン由来のポリオが確認されている

合併症

多くは無症候性もしくは軽症（胃腸炎様）で済むが、ごくまれにウイルスが運動神経を侵し急性弛緩性麻痺（肢体筋麻痺）を引き起こす。

さらに髄膜炎症状（発熱・頭痛・首硬直）、呼吸麻痺（場合によっては致命的）を伴うこともある。

ポリオワクチン

ワクチンの分類と特徴

IPV（不活化ポリオワクチン）
注射タイプ。ウイルス不活化により血中IgGを誘導、麻痺防止に有効。

OPV（生ワクチン）
経口タイプ。安価、腸管免疫で感染・伝播を制御。ただし稀にVAPP（ワクチン由来麻痺）のリスクあり

nOPV
改良型。安定性が向上し、VAPP発生リスクが低い

接種対象者

全出生児：基本接種（乳児期に複数回）。

旅行者・国際赴任者：リスク国への渡航前に追加ブースター接種推奨（IPV）

接種方法

IPV：筋注または皮下注。基本は3～4回＋ブースター。

OPV：経口。地域により追加接種や集団免疫目的に使用。

効果

IPV：麻痺発症予防に高い効果あり。

OPV：経口投与によって腸管でのウイルス排出を抑制し、集団免疫強化にも貢献

副反応

IPV：局所反応（発赤・腫れ・痛み）。ごく稀にアレルギー反応（含まれる抗生物質に対する）。

OPV：稀にVAPP（2.7百万回に1例程度）

予防接種時の注意事項

ワクチン製剤に含まれる抗生物質（ストレプトマイシン等）にアレルギーがある場合は接種前に確認必須。

OPVは免疫不全者には通常控える。

渡航者は出発2–4週前にIPVブースター推奨。

妊婦については、不活化型（IPV）は安全性が高く、生ワクチンは避ける。

料金表